上海美莱耳朵再造

　　小耳畸形常见症状，你知道多少？

　　医生详解先天性小耳畸形的原因

　　1、病毒性感染、先兆流产等母体原因

　　2、妊娠初期妇女服用的某些某些化学药物可能导致耳颌畸形

　　3、畸形的发生与上颌动脉缺损有关

　　先天性小耳畸形对患儿的心理发育有不良影响！

　　美莱耳再造术【三大手术方法】

　　一、Nagata法全耳再造

　　耳垂转位和乳突区皮瓣的转移：转移劈开耳垂，以便软骨支架插入。分离乳突区皮瓣时应保留Zhen皮下血管网，皮瓣分离应超出外耳边缘1cm。耳甲腔部位保留一皮下蒂，大小应以不阻碍耳支架顺利旋转到位为标准，宽度尽可能大，才能皮瓣远端血供。

　　1期全耳再造术后，保持2～3d的负压，观察皮瓣的血供，尤其是再造耳屏，对耳屏及耳屏切迹处的皮瓣血供，常规应用抗生素3～5 d，术后10 d拆线。为使皮瓣建立良好的血供，术后应避免受压。观察3～6个月后考虑进行Ⅱ期手术。

　　Ⅱ期颅耳角重建术后8～10 d打开植皮加压包，同时拆线，为了防止再造颅耳角回缩，配以特定的支架配戴3个月，期间再造耳应避免受压。

　　二、自体软骨移植全耳再造

　　自体肋软骨因与耳软骨同质，术后排异反应小，感染率低，并发症少，支架易于雕刻成形，组织相容性好，富有弹性，能保持长期稳定，且取材量充足，被证明是目前较理想的优选支架材料。

　　儿童通常需要完整采集6、7和8肋软骨，青少年需要第7、第8完成支架雕刻，或再切取部分第6肋软骨在成人可以利用单独第7肋软骨完成支架雕刻。

　　直接将肋软骨雕刻的外形逼真的耳支架植入耳后皮肤下，耳朵再造手术这次较关键，基本决定着手术。

　　三、颞筋膜瓣包被Medpor支架并皮片移植耳再造术

　　耳再造手术的时机选择应从生理、心理两方面考虑。心理上，为避免加重孩子的心理伤害，那么在小孩进入学校之前进行耳再造是比较理想的。生理上目前一般认为耳支架材料以自体肋软骨较为理想，因此手术年龄一般在6岁以后。外伤后严重耳廓缺损患者宜在伤后至少6个月后方可手术。

　　Medpor生物材料是用具有高密度多孔聚乙烯制成的，该材料由于具有开放和相耳交通的特殊孔型结构，修复部位的组织能长入材料中去。主要用于外耳再造和先天的颅骨重塑。Medpor材料截至目前为止投入临床使用已有四十余年，均未出现排异反应。

　　Medpor生物材料韧性较好，便于雕刻塑形。质地轻盈，材料对人体无毒性，组织相容性较好；材料具有特殊的多孔型结构，结缔组织和血管可以长入其中，彼此之间联系紧密；材料不会出现变形、老化、断裂等情况，因而长期稳定性较好。